Анемия причины возникновения и симптомы

Болезни кровеносной системы стали одними из самых распространенных среди остальных заболеваний. В их перечень входит и анемия. Она представляет собой уменьшение в крови численности эритроцитов и гемоглобина. Среди классификации заболеваний анемия крови относится к МКБ-10. Но что такое анемия?

Вернуться к оглавлению

Общие сведения

К анемии часто относятся как к симптому иной болезни, а не к отдельной патологии. Появление ее связывают с дефицитом железа. Часто такой недостаток возникает из-за того, что маленький ребенок или взрослый сидит на строгом питании, отчего не поступает должное количество железа. А это в конечном итоге приводит к тому, что появляется анемия.

Бывают ситуации, когда нарушения возникли в системе пищеварения, поэтому железо плохо всасывается. Нередко такое можно наблюдать у тех, кто пережил операцию по удалению частицы желудка. Анемия также появляется, когда человек потерял много крови. Это может настигнуть женщин с обильными менструациями, людей с язвой желудка, с геморроем, раком желудка, толстой кишки.

Болезнь бывает разных форм, каждая из которых имеет свои отличия. В некоторых случаях возникает моментальное разрушение кровяных клеток либо вырабатывается аномальный гемоглобин.

При появлении подозрений на анемию, нужна немедленная помощь специалиста. Ведь эта болезнь вызывает упадок сил, организм хуже борется с другими заболеваниями. А иногда анемия сигнализирует про наличие серьезных патологий. Чтобы определиться с диагнозом, врач берет анализ крови. Для лечения используются разные медикаменты, которые принимают вовнутрь и в виде инъекции. Важным показателем считается количество железа в организме.

Вернуться к оглавлению

Клиническое проявление

Анемия (МКБ-10) проявляется разносторонними симптомами, которые задевают почти все системы. Насколько будет снижен уровень гемоглобина, настолько сильно признаки будут проявляться. Если правильно их сопоставить, то врач способен с первого осмотра определить болезнь. Но вот определить вид патологии намного тяжелее. Но, все же, каждый вид связан с определенными признаками.

Поражение на коже

Появляются такие симптомы:

• кожа бледнеет, задевая все поверхности;
• бледность дополняет желтоватый оттенок;
• на щеках отсутствует румянец, лицо бледное;
• кожа шелушится, становится сухой;
• волосы и ногти растут плохо;
• в области уголков рта появляются трещины;
• голени отекают, а лицо слегка напухает.

Нарушения работы головного мозга

Появляются такие симптомы:

• координация нарушается;
• голова начинает кружиться;
• перед глазами появляются мушки, чаще всего после нагрузки;
• болит голова;
• человек ощущает слабость, его клонит на сон;
• при наличии других заболеваний, наступает обострение, отягощение;
• слышен шум в ушах;
• интеллектуальные способности понижаются, память ухудшается.

Поражение сердца

Появляются такие симптомы:

• наличие постоянной тахикардии;
• пульс учащается;
• даже при незначительной нагрузке человек ощущает одышку;
• артериальное давление снижается;
• болит сердце, появляется стенокардия, инфаркт, так как обостряется ишемическая болезнь.

Поражение иных систем

Появляются такие симптомы:

• гипотрофия, мышцы ослабевают;
• сосочки на языке атрофируются, а после некоторого времени язык становится гладким;
• слизистые часто поражают грибки в виде стоматита, молочницы;
• респираторно-простудные болезни часто появляются;
• обоняние и вкус деформируются;
• ухудшается пищеварение, аппетит пропадает;
• любые раны плохо заживают.

Анемия и ее признаки могут медленно проявляться, но в некоторых случаях способны быстро развиться. На это влияют причины появления патологии. При хронической форме патология длительно развивается, после чего организм начинает адаптироваться к низкому гемоглобину. От этого никакие признаки не проявляются, кроме изменения цвета кожи.

А вот острой форме человек ощущает ухудшение состояния, при этом происходит это резко. Первоначально поражаются главные органы, а именно мозг и сердце. Но главным признаком патологии считается то, что снижается гемоглобин.

Вернуться к оглавлению

Причины, виды анемии

Степень тяжести в основном влияет на разделение болезни на виды. Влияет на это и причина возникновения патологии.

Постгеморрагический вид (острая и хроническая формы)

Этот вид обусловлен потерей гемоглобина из-за утраты крови. На это влияют такие причины:

• когда пережита сильная травма, тяжелая операция;
• когда повредились сосуды;
• у женщин с обильными месячными;
• кровотечения в кишечнике, желудке;
• иные виды потери крови.

Железодефицитный вид

Этот вид обусловлен нехваткой железа, включением его в синтез гемоглобина. Повлиять на это могут:

• неправильное питание;
• гастрит;
• плохое всасывание железа;
• при активном росте организма, истощение его;
• период беременности.

Мегалобластной вид анемии

Он обусловлен патологическими изменениями в синтезе эритроцитов. Повлиять могут такие причины:

• нехватка витамина В12;
• дефицит фолиевой кислоты.

Апластическая и метапластическая анемия

Этот вид обусловлен тем, что эритроциты вырабатываются в костном мозге. Влияют на это:

• появление гипоплазии костного мозга;
• развитие лучевого заболевания;
• костный мозг истощается;
• появление интоксикации, лейкоза, метастаз в костном мозге.

Гемолитический вид патологии

Появляется он из-за быстрого разрушения эритроцитов. Влияют на это такие причины:

• генетическая и наследственная предрасположенность к дефектам ферментов, эритроцитов;
• появление аутоиммунной болезни;
• употребление конкретных медикаментов;
• протезы в сосудах, клапаны в сердце искусственного происхождения;
• если человек отравился токсинами или ядами;
• после переливания крови;
• после того как селезенка увеличилась.

Смешанный вид

Этот вид появляется по таким причинам:

• тяжелые болезни, которые переносили длительный период;
• патологические процессы, связанные с инфекциями;
• любой вид рака;
• патологии эндокринной системы, например, гипотиреоз;
• болезни печени.

Уровень гемоглобина также влияет на тяжесть патологии. Выделяют такие степени:

• гемоглобин снижается до 90г/л;
• гемоглобин снижается до 70-90г/л;
• гемоглобин снижается до показателя ниже 70г/л.

Эта классификация очень важна, так как эти показатели будут влиять на дальнейшее лечение. Если человек потерял много крови, тогда гемоглобин снижается до особо опасных показателей. Это происходит из-за того, что организму не достаточно времени для адаптации к полученным условиям.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При появлении каких-либо схожих симптомов, следует обратиться к врачу. Он, в свою очередь, проведет диагностику, которая включает в себя:

1. Определенные анализы крови. Здесь и подсчитывают форменные элементы крови.
2. Врач составляет семейную историю болезни.
3. Бывают ситуации, когда анемия проявляется слабо. В этом случае проводят анализ с помощью радиоактивного хрома. Такая диагностика определяет, насколько долго будут жить кровяные тельца, так как они уменьшаются при патологии.
4. В некоторых случаях проводят дополнительные тесты, которые выявляют аномалии.
5. Иногда пациент нуждается в образце костного мозга. Врач проведет анализ, который поможет выявить причины появления патологии.
6. При хронической форме способны появиться желчные конкременты. По этой причине дополнительно проводят рентген желчного пузыря.

Вернуться к оглавлению

Лечение

При точном диагнозе «анемия» можно приступать к лечению. Для этого следует придерживаться указаний врача, но ускорить выздоровление можно с помощью правил, которые следует выполнять дома.

Что сможет осуществить больной?

Следует включить в рацион больше зеленых овощей, зелени, салата. От этих продуктов человек получит требуемое количество фолиевой кислоты. Кстати, она содержится во многих зерновых завтраках. Нужно питаться блюдами, богатыми железом. В период лечения лучше не пить кофе, так как он не позволяет полноценно всасываться железу.

Если у женщины частые и обильные менструации, ей нужна консультация врача. Возможно, специалист выпишет медикаменты, которые насыщены железом.

Что сможет осуществить врач?

Первоначально врач назначает анализы, оценивает состояние больного, узнает причину, а после этого определяется с лечением. Оно будет переплетаться с причинами появления патологии:

1. Если болезнь (МКБ-10) появилась от нехватки железа, то специалист назначит медикаменты, которые содержат этот элемент.
2. При недостатке витамина В12 назначаются инъекции с этим витамином.
3. Часто дети страдают анемией из-за паразитов, глистов, которые поразили кишечник. В такой ситуации врач проводит должное лечение.
4. Если человек потерял много крови, то понадобится переливание крови.

Женщинам во время беременности часто специалисты советуют принимать средства, которые содержат фолиевую кислоту и железо. Это проводится для профилактики.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

От анемии могут появиться осложнения. А именно:

1. Анемическая кома. Тогда человек теряет сознание, у него отсутствует реакция на внешние факторы. Это происходит из-за того, что кислород плохо поступает к головному мозгу, а от этого резко снижается численность эритроцитов.
2. Состояние внутренних органов ухудшается. Это часто происходит, если есть хронические болезни.

Если своевременно лечить заболевание, то последствия не будут появляться. Поэтому, при появлении подозрений, нужно вовремя обратиться за помощью.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

При правильной профилактике заболевание никогда не проявится. Для этого нужно:

1. Если работа связана с химическими веществами (красками, лаками), то следует придерживаться всех правил безопасности. А лучше с такими веществами не контактировать. Это касается и радиации. Разные химические вещества легко попадают во время дыхания, через пищу, воду, кожу.
2. Все медикаменты следует принимать под контролем врача.
3. Нужно укреплять свой организм. Для этого требуется заниматься закаливанием, прогулками.
4. Рекомендуется включать в рацион продукты, которые содержат железо. Оно есть во фруктах, бобах, нежирном красном мясе, салате, зеленых овощах и зелени.
5. Следует контролировать наличие глистов, заниматься профилактикой.

Таким образом, анемию относят к МКБ-10. Это заболевание требует немедленного лечения при появлении первых симптомов. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Источник: expertpokrovi.ru

Анемия: что это такое?

Анемия — это патологическое изменение состава крови, основным признаком которого является снижение показателя гемоглобина (Hb). Нижняя граница гемоглобина для женщин —120 г/л (беременные — 110 г/л). В зависимости от уровня падения Hb диагностируют степени анемии:

1. Легкая (I степени) — гемоглобин 110-90, эритроциты более 3;
2. Среднетяжелая (II степени) — Hb 90-70, эритроциты не менее 2;
3. Тяжелая (III степени) — Hb ниже 70.

Важно! Показатели гемоглобина в пределах 120-110 г/л являются пограничными. В таких случаях через некоторое время проводится повторный анализ крови.

Для диагностики анемии значение имеют и другие показатели крови:

• Цветовой показатель — норма ЦП 0,86-1,1, определяет насыщенность эритроцитов гемоглобином;
• Ретикулоциты — молодые красные клетки в норме 0,2-2%, характеризуют регенеративную способность костного мозга;
• Количество эритроцитов — норма 3,7-4,7 х1012;
• Форма эритроцитов — при некоторых видах малокровия красные клетки серповидно изогнуты или имеют вид мишени;
• Диаметр эритроцитов — в норме 7.2 -8,0 микрон, изменяется при различных типах малокровия;
• Сывороточное железо — у здоровой женщины уровень 9,0-31,3 мкмоль/л;
• Ферритин (белок, участвующий в образовании Hb) — норма 10-120 мкг/л, определяет соотношение железа в печени и плазме крови;
• Железонасыщенность трансферина — характеризует процесс переноса железа из печени к костному мозгу, при анемии менее 16%;
• Сывороточная железосвязывающая способность — выявляет нарушения метаболизма железа (норма ОЖСС — 41-77).

Врачи выделяют три основные причины анемии:

• Потеря эритроцитов и Hb — является следствием острой (при травмах, операциях, обильных менструациях) и хронической кровопотери при язвенном поражении ЖКТ, глистных инвазиях и т. Д.;
• Нарушение созревания эритроцитов и образования гемоглобина — происходит при недостаточности вит. В12, С и В9 (фолиевой кислоты), железодефиците, патологии костного мозга, частичной резекции желудка;
• Стремительное разрушение эритроцитов — при воздействии ядов, уксуса, свинцовом отравлении, приеме сульфаниламидов, лимфолейкозе, циррозе печени и онкопатологии они живут менее 100 дней.

При диагностике малокровия следует отличать схожие состояния, при которых проявляются симптомы анемии у взрослых, но лечение кардинально отличается:

• Псевдоанемия — изменение показателей крови возникает вследствие избыточного поступления жидкости в кровяное русло (гидремия). Такие состояние наблюдается при лечении отеков мочегонными средствами, обильном питье.
• Скрытая анемия — результат обезвоживания организма. При длительной рвоте, поносах, обильном потении кровь сгущается, теряя жидкую часть. Хотя показатели крови остаются при этом в норме, женщина страдает от малокровия.

Общие симптомы

Каждый тип анемии имеет специфические проявления, их рассмотрим чуть позже. Однако для всех видов малокровия характерна следующие симптомы:

• Слабость и быстрая утомляемость;
• Головные боли и головокружение, особенно при подъеме с постели и натуживании;
• Потеря аппетита, нередко извращенный вкус или полное отвращение к пище;
• Постоянная сонливость с нарушением режима ночного сна;
• Звон в ушах, «мушки» перед глазами;
• Рассеянность, раздражительность, снижение памяти;
• Одышка при минимальных физических нагрузках и другие признаки сердечной недостаточности (боли в сердце, снижение а/д);
• Учащенная частота сокращений сердца (до 90уд/мин);
• Шум в сердце — выраженный сердечный толчок, систолические шумы на верхушке сердца;
• Нарушение менструального цикла, вплоть до отсутствия менструации;
• Снижение полового влечения.

Виды анемий: причины возникновения, специфические симптомы

Формирование эритроцитов и образование гемоглобина — очень сложный процесс, сбой может произойти на любом этапе. Поэтому медики четко разделяют анемические процессы по причине возникновения и изменениям показателей крови. Видов анемии достаточно много, рассмотрим лишь наиболее распространенные и самые опасные из них.

Железодефицитная анемия

Название наиболее часто встречающегося типа малокровия отражает причину патологического состояния лишь с одной стороны. Железодефицитная анемия развивается как на фоне недостаточного поступления железа с пищей (жесткие диеты, вегетарианство, неполноценное питание, кишечные паразиты), так и при нарушении его усвоения (болезни ЖКТ) и повышенной потребности в микроэлементе (беременность, фаза активного роста в подростковом периоде). Клинически железодефицит проявляется следующими симптомами:

• Гипоксический синдром — сонливость, постоянная усталость, звон в ушах, головные боли, одышка и тахикардия.
• Анемический синдром — снижение Hb и количества эритроцитов. ретикулоциты отсутствуют или ниже нормы, снижена концентрация железа в сыворотке (меньше 9,0 мкмоль/л). ЦП ниже 0,8 (гипохромная анемия). Эритроциты малого диаметра (меньше 7,2 микрон), разной формы.
• Сидеропенический синдром — сухая «алебастровая» кожа, усиленное выпадение волос, ломкие ногти.

Пациентки с железодефицитом отмечают потливость, потерю аппетита, нередки тошнота и рвота. Зачастую возникает странная потребность есть мел, бумагу или землю, вдыхать запах краски, бензина.

Характерной чертой хронической недостаточности железа является койлонихия (тонкие вогнутые ногти) и появление на ногтевых пластинах продольных бороздок. В тяжелых случаях возникает ощущение комка в горле, гипоацидный гастрит и атрофические изменения его слизистой, тотальный кариес и стрессовое недержание мочи.

Железорефрактерная (сидеробластная) анемия

Сидеробластная анемия характеризуется нормальным или повышенным количеством железа в организме. Сбой происходит в процессе его усвоения при приеме медикаментов (Циклосерина, Изониазида, Пиразинамида, Хлорамфеникола), алкогольном и свинцовом отравлении.

Характерным признаком данного типа малокровия является гемосидероз — непереработанное в гемоглобин железо откладывается в различных тканях, провоцируя заболевания сердца, сахарный диабет, очаговое поражение легких, увеличение печени и селезенки. Кожа при этом приобретает серый, землистый оттенок. Лабораторное подтверждение сидеробластной анемии:

• Низкие показатели гемоглобина и эритроцитов;
• Цп снижен — 0,4-0,6;
• Большое количество эритроцитов малого диаметра, однако встречаются и очень большие клетки;
• Количество ретикулоцитов ниже нормы;
• Высокий ожсс — более 86 мкмоль/л;
• Завышенный показатель сывороточного железа и ферритина;
• В костном мозге высокий показатель сидеробластов (клетки, имеющие венчик из железа вокруг ядра) — 70% при норме 2,0-4,6%.

В12-дефицитная анемия

Причины анемии — недостаток витамина (вегетарианство, скудная пища), повышенная потребность в нем (беременность, период грудного вскармливания, онкология) и плохое его усвоение (хронические болезни ЖКТ, прием противосудорожных препаратов и оральная контрацепция).

При В12-дефицитной анемии возникают симптомы со стороны ЦНС — мурашки по телу, онемение конечностей, «ватные» ноги, шаткая походка, слабая память, судороги.

Недостаток вит. В12 проявляется внезапной тягой к кислой пище, легкой желтушностью кожи и склер, запорами, глосситом и проблематичным глотанием, атрофическим гастритом, гепато- и спленомегалией.

Характерный признак — «лакированный» малиновый язык, сглаживание сосочков и ощущение жжения. В крови:

• Малое количество эритроцитов и ретикулоцитов, низкий Hb;
• ЦП выше нормы — от 1,05;
• Гигантские эритроциты (мегабластная анемия — диаметр эритроцитов более 9,5 микрон), тромбоциты и нейтрофилы (количество их снижено);
• Высокий показатель сывороточного железа;
• Снижение общего уровня лейкоцитов и базофилов;
• Завышенный показатель билирубина.

В9-дефицитная (фолиеводефицитная) анемия

Критический недостаток фолиевой кислоты возникает при несбалансированном питании (отказ от мяса), почечной недостаточности, патологии печени, алкоголизме и злостным курением. Повышенная потребность в вит. В9 у беременных и онкобольных, подростков и в период кормления грудью.

Важно! Обычно диагностируется сочетание недостаточности фолиевой кислоты и вит. В12. Фолиеводефицитная и В12-дефицитная анемия дают одинаковую симптоматику. В анализе крови фиксируются идентичные изменения.

Постгеморрагическая анемия

Следует различать малокровие, спровоцированное острой кровопотерей (внезапное обильное кровотечение), и хроническую анемию (степень кровопотери нарастает постепенно при язвенной патологии ЖКТ, гельминтах, опухолях).

Острая постгеморрагическая анемия характеризуется стремительным ухудшением состояния больной: обморочное состояние и потеря сознания, снижение пульса и а/д, рвота, холодный пот, нарастающая бледность кожи. Потеря больше 30% объема крови является критическим. В анализе крови:

• В зависимости от кровопотери снижение Hb и эритроцитов;
• ЦП в норме;
• Ретикулоциты свыше 11%;
• Диаметр эритроцитов при острой кровопотере не изменен, форма клеток разная;
• Лейкоцитоз свыше 12 г/л, сдвиг влево;
• Содержание сывороточного железа нормальное.

При хроническом течении постгеморрагической анемии, наравне с общими симптомами, женщина отмечает извращенность обоняния, непривычные вкусовые потребности, одутловатость лица, тошноту и повышение температуры до 37,2ºС. Лабораторные изменения:

• ЦП и гемоглобин снижен;
• Эритроциты деформированы, малого диаметра (меньше 7,2 микрон);
• Малое количество в крови кальция, меди и вит. А, в, с;
• Высокие показатели цинка, никеля и марганца.

Гемолитическая анемия

В группу гемолитических анемий входит несколько патологических состояний, с различными проявлениями и механизмом развития малокровия. Для всех заболеваний, приобретенных и врожденных, характерна желтушность кожи и высокий билирубин в крови, гепато- и спленомегалия, моча цвета «мясных помоев» и темный кал, лихорадка, болезненность во всем теле.

• Серповидноклеточная анемия — врожденная патология, при которой формируются вытянутые серповидные эритроциты. При этом повышается вязкость крови, увеличивается риск тромбоза сосудов. Гемолитический криз возникает при гипоксических состояниях (пребывание в горах, душном, людном месте). Ноги пациентки припухшие, покрыты трудно заживающими язвами. Многие женщины отмечают нарушение зрения. В крови на фоне низкого Hb (50-80 г/л) и малого количества эритроцитов (1-2 Т/л, серповидной формы, телца Жолли, кольца Кабо) наблюдается повышение ретикулоцитов более 30%.
• Талассемия — генетически обусловленное торможение синтеза гемоглобина приводит к образованию мишеневидных эритроцитов. Заболевание развивается в детском возрасте: деформируются кости черепа, отстает умственное и физическое развитие, разрез глаз по монголоидному типу, увеличенный размер печени и селезенки, гемосидероз, землистого цвета кожа. ЦП и сывороточное железо низкие.
• Иммунные гемолитические анемии (вирусная, сифилитическая) — симптоматически идентичны, различия лишь в признаках основного заболевания. В крови высокий билирубин, большое количество ретикулоцитов, эритроциты круглой (не вогнутой) формы. Гемоглобин нормальный или чуть снижен.
• Неиммунные гемолитические анемии — малокровие при отравлениях (спиртным, кислотами, грибами, змеиным ядом), ожогах (повреждено более 20% кожи), малярии, недостатке вит. Е и специфическая анемия Маркиафавы-Микелли. В крови ретикулоциты 30%, ЦП в норме и больше, разной формы эритроциты, лейкопения и тромбоцитопения.

Гипопластическая анемия

Гипопластическая анемия — следствие приобретенного или наследственного нарушения кроветворной функции костного мозга, характеризуется снижением всех клеток крови и замещением костного мозга жировыми клетками.

Клиническая картина: в дополнение к общим анемическим симптомам возникают частые кровотечения, синяки без причины, кровоточивость десен, язвы на коже, во рту и в глотке.

Гипопластическая анемия развивается при вирусе герпеса, грибковом поражении, при белковой и витаминной недостаточности, воздействии облучения и высокочастотных токов, эндокринной патологии (болезни щитовидки, сахарный диабет, гиперфункция яичников), системных заболеваниях (ревматоидный артрит, волчанка).

Беременность и анемия

Анемия — частая «спутница» беременности. Возрастающая потребность в железе и витаминах в большинстве случаев не может восполняться питанием. На 29-36 нед. беременности потребность в железе возрастает до 3,5 мг/сут, тогда как из пищи максимально усвоиться может лишь 2 мг/сут. Анемия у будущей матери диагностируется при показателях крови, вышедших за предельные границы:

• гемоглобин — 100г/л;
• эритроциты — в I триместре 4,2, во II триместре 3,5, в III триместре 3,9;
• ретикулоциты — 5-10%;
• ферритин — в I триместре не больше 90, во II триместре до 74, в III триместре 10-15.

Чаще всего в период вынашивания плода у женщины диагностируется железодефицитная, В12- и В9-дефицитная анемия. Симптомы анемии при беременности идентичны общим признакам малокровия. Низкий гемоглобин чреват развитием токсикоза и угрозой выкидыша, на поздних сроках высок риск преждевременных родов и масштабного послеродового кровотечения. После родов у анемичной мамы часто недостает молока. Однако еще большая опасность грозит будущему малышу:

• задержка внутриутробного развития;
• гипотрофия — малый вес;
• слабость иммунитета.

Нельзя исключать и развитие у ребенка гемолитической болезни новорожденных. Этот тип гемолитической анемии связан с разрушением эритроцитов вследствие несовместимости группы крови или резус-фактора крови матери и ребенка. У новорожденного отмечается желтуха (не всегда), отеки (асцит), бочкообразный живот, увеличение селезенки и печени. В крови гемоглобин от 150 г/л и ниже, высокий билирубин и количество ретикулоцитов.

Важно! Предупреждение гемолитической анемии у новорожденных проводится еще в период беременности. Женщинам, у которых обнаружены антитела, вливают антирезусные иммуноглобулины.

Лечение анемии и выбор препаратов

Лечебная тактика при малокровии напрямую зависит от типа анемии и ее степени тяжести. Не при каждом анемическом синдроме эффект даст прием железосодержащих препаратов.

Методы лечения анемии:

• Железодефицитная анемия — при легкой и среднетяжелой степени назначаются таблетки Сорбифер, Феррум лек, Ферроградумет, раствор Тотема. При тяжелой анемии целесообразен прием Гино-Тардиферона (высокое содержание железа), Гемофер пролонгатум и инъекции Мальтофер, Венофер, Феррум лек (в дальнейшем пациентка переводится на пероральный прием лекарств). Гемоглобин нормализуется уже через 1 мес., однако курс продолжается до 3 мес.
• В12- и В9-дефицитиная анемия — обязателен сочетанный прием вит. группы В (лучший препарат — В-комплекс) и фолиевой кислоты. При одновременном железодефиците используются препараты Ферровит форте, Гино-Тардиферон, Ранферон-12 (содержат железо и необходимые витамины).
• Железорефрактерная анемия, талассемия — полностью устраняющего болезни лечения не существует. Улучшение состояния достигается при в/в вливаниях эритроцитарной массы и препаратов-кровезаменителей.
• Острая постгеморрагическая анемия — остановка кровотечения, переливание эритроцитарной массы, крови.
• Хроническое постгеморрагическое малокровие — лечение причинного заболевания, длительный прием таблетированных препаратов железа, усиленных витаминами.
• Серповидноклеточная анемия не излечивается, терапия направлена на профилактику гемолитических кризов и вливания растворов, содержащих нормальные эритроциты.
• Вирусная, сифилитическая анемии — гемоглобин самостоятельно восстанавливается после лечения основного заболевания.
• Неиммунные гемолитические анемии — устранение провоцирующего фактора (выведение токсинов и ядов из организма) обычно приводит и к нормализации гемоглобина.
• Гипопластическая анемия — препараты железа бесполезны, для улучшения состояния врачи-гематологи прибегают к различным методам стимуляции кроветворной функции: инъекции Эпокомб, Эпостим, Эпомакс, Аранесп. Улучшение состояния дают кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) и анаболики (Нандролон, Анаполон). Однако эти препараты имеют массу побочных эффектов. В тяжелых случаях результат даст только трансплантация костного мозга.

Какой препарат лучше при анемии — выбор остается за лечащим врачом. Так как гиповитаминоз принимает крупный масштаб, логично назначать комплексные лекарства, содержащие железо и необходимые витамины. Повышение показателя гемоглобина спустя месяц не всегда означает выздоровление. Для стойкого результата лечение следует продолжать 2-3 мес.

Отличным дополнением к лекарственной терапии является диета. Большое содержание железа в сухофруктах, большинстве ягод и фруктов (земляника, слива, малина, виноград, клубника, гранат, персик, вишня), капусте и томатах, белых грибах, моркови и свекле, мясе (телятина, крольчатина) и субпродуктах, гречке и яичном желтке, грецких орехах и черном шоколаде.

Важно! Кофе и крепкий чай, курение — снижают гемоглобин.

Из народных антианемических рецептов наиболее эффективны:

• Смесь меда, грецких орехов, сушеных абрикосов (предварительно замочить в горячей воде, а затем промыть) и кишмиша в равных частях. Добавить измельченный лимон (с цедрой!). Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
• Свежевыжатый морковно-свекольный сок — курсовое лечение 2-3 мес.
• Настой крапивы — на стакан кипятка необходимо 1 ст. л. сухого сырья.

Прогноз лечения

Легкая и среднетяжелая анемия обычно проходит без последствий в течение 1-3 мес. Тяжелую степень малокровия часто приходится лечить в стационарных условиях с дальнейшими повторными курсами дома.

Наиболее неблагоприятный прогноз касается гипопластической (апластической) и серповидноклеточной анемии, талассэмии. Оптимистичные шансы врачи дают молодым пациенткам (до 30 лет) с легкой степенью снижения гемоглобина и хорошей переносимостью лечебных мероприятий.

Метки: анемия кровь

Источник: zdorova-krasiva.com

«>

Заболевание анемия (малокровие) – это состояние, при котором наблюдается значительное снижение гемоглобина в крови (показатели меньше 110 г/л) и недостаточное содержание эритроцитов. В большинстве случаев малокровие выступает как сопутствующее заболевание или симптом другой болезни и редко развивается самостоятельно. Причин возникновения может быть много и от факторов, спровоцировавших патологию, болезнь классифицируется на виды и типы, которые отличаются симптомами, характерными особенностями, а соответственно, и разными вариантами лечения.

Причины анемии

Развитию железодефицитной анемии способствует множество факторов, среди которых находится:

• Нарушение работы костного мозга, что снижает работоспособность эритроцитов.
• Ухудшить состояние кровяных телец может болезнь почек, нарушение функционирования органов эндокринной системы.
• Наличие в организме инфекции или протекание воспалительного процесса.
• Онкологическое заболевание.
• Нехватка питательных веществ в организме, которые участвуют в синтезе эритроцитов, к примеру, фолиевая кислота, витамин С, В12.
• Сильная потеря крови в результате травмы, оперативного вмешательства или из-за плохой свертываемости крови.
• Гемолиз – короткая жизнедеятельность эритроцитов, вызванная нарушением гормонального фона.
• Нарушение работы селезенки.
• Неправильное питание, недостаточное употребление в пищу белков животного происхождения.

Виды и симптомы заболевания

В зависимости от причин развития и характера проявления различают такие виды анемии:

• Железодефицитная анемия – патологическое состояние крови, спровоцированное низким содержанием железа что вызвано большой потерей крови или недостатком химического элемента.«>
• Пернициозная анемия – анемия, вызванная дефицитом витамина В12, который нормализует деятельность головного мозга и способствует нормальной работе нервной системы.
• Врожденная сфероцитарная анемия – разновидность болезни, при которой эритроциты двояковогнутой формы меняют ее на округлую. В результате таких патологических процессов происходит развитие желтухи, наблюдается образование камней в желчном пузыре или протоках, а также увеличивается селезенка.
• Лекарственная анемия – форма заболевания, которая вызвана приемом определенных медикаментозных препаратов (аспирина, противомалярийных, сульфаниламидов).
• Серповидноклеточная – малокровие, которое передается по наследству и характеризуется низким уровнем гемоглобина, а эритроциты приобретают форму серпа.«>
• Апластическое малокровие – патологические изменения в работе кровеносной системы, что вызвано нарушением работы костного мозга или отсутствием его части, отвечающей за выработку кровяных клеток (эритроцитов).

Признаки анемии:

• Чрезмерная сухость слизистых оболочек.
• Выпадение волос.
• Сухость кожи, наличие трещин в уголках рта, которые весьма болезненны.
• Нездоровый оттенок кожи – чрезмерная бледность или желтизна кожных покровов.
• Ломкость ногтей, слоение и серый оттенок ногтевых пластин.
• Регулярное повышение температуры тела в пределах 37-37,4 градусов.
• Нарушение обоняния, вкуса.
• Гипоксия.

«>

Важно отметить, что признаки анемии могут отличаться в зависимости от уровня гемоглобина:

• При уровне 115-90 г/л наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания.
• Когда показатели гемоглобина опускаются до уровня в 90-70 г/л пациентов мучает одышка, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, отсутствие аппетита, снижение полового влечения.
• При тяжелой степени заболевания, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина ниже 70 г/л, возникает сердечная недостаточность, а все имеющиеся ранее симптомы усугубляются, проявляются осложнения.

Диагностика анемии

Для того чтобы диагностировать заболевание и установить его форму необходимо обратиться в больницу. Патологическими изменениями и болезнями крови занимается врач гематолог, который и предоставит первичную консультацию, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам подберет максимально подходящее лечение. При проведении обследования пациента с подозрением на анемию врач прежде всего ставит три цели:

• Установление вида, формы заболевания, факторов, способствующих снижению количества эритроцитов и уровня гемоглобина.
• Определение причин заболевания, которое спровоцировало развитие анемии.
• Проведение анализов для оценки состояния пациента и его здоровья.

При интерпретации результатов анализов важно учитывать, что нормальные показатели гемоглобина могут отличаться в зависимости от разных факторов: возраста, состояния пациентов. Ниже приведена таблица, где указан оптимальный уровень гемоглобина в крови:

«> В качестве диагностических методов используются такие процедуры:

• Развернутый анализ крови для того чтобы установить цветовой показатель, за который отвечают эритроциты и гемоглобин. Кроме того, устанавливается число ретикулоцитов, которые свидетельствуют о работе и состоянии костного мозга.
• Для определения уровня железа, показателей билирубина проводится биохимический анализ крови.
• Диагностические процедуры для изучения органов желудочно-кишечного тракта и выявления возможных патологий. В этих целях, как правило, используется: ректороманоскопия – исследование прямой кишки через анальное отверстие; фиброгастроскопия – обследование желудка и двенадцатиперстной кишки; ирригоскопия – проведение рентгена кишечника с применением контрастного вещества. Благодаря данным процедурам возможно установить болезни, которые могут быть причинами развития анемии (геморрой, злокачественные образования, гастрит, язвы в желудке или кишечнике).
• Лабораторный анализ крови из пальца для установки уровня гемоглобина.«>
• Консультация у гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза, что поможет определить наличие или отсутствие матки или яичников.

Лечение анемии

• Проведение процедур, направленных на устранение факторов, провоцирующих заболевание. Например, при железодефицитной анемии прежде всего нормализуется уровень железа, а при постгеморрагической форме необходимо ликвидировать кровотечение.
• Важным критерием является соблюдение диеты, предписанной доктором, основными принципами которой является употребление только сбалансированной, высококачественной пищи, богатой белками, железом, полезными микроэлементами и витаминами.
• Прием препаратов железа при железодефицитной анемии.
• Подкожное введение цианокобаламина при мегалобластной анемии, вызванной недостатком в организме витамина В12.
• Прием фолиевой кислоты, витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета.
• Переливание крови.

Источник: 24doctor.info

Процедуры и операции

Средняя цена

Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии	от 100 р. 1057 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии	от 600 р. 809 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии	от 563 р. 662 адреса
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии	от 2500 р. 390 адресов
Проктология / Консультации в проктологии	от 563 р. 373 адреса
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Рентгенография в гастроэнтерологии	от 965 р. 200 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Рентгенография в проктологии	от 1520 р. 150 адресов
Онкология / Консультации в онкологии и гематологии	от 800 р. 129 адресов
Ревматология / Инвазивные исследования в ревматологии / Внесуставные пункции	от 825 р. 49 адресов
Ревматология / Инвазивные исследования в ревматологии / Внесуставные пункции	от 1100 р. 40 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru