Опухоль в затылочной части головы

Симптомы опухоли головного мозга на начальных стадиях (пока опухоль недостаточно большая) неспецифичны:

• головная боль — распирающая, тупая, по всей голове (хотя может быть связана с локализацией опухоли: в лобно-глазничной области, височной или затылочной областях);
• тошнота и рвота — чаще всего возникают по утрам, натощак и на высоте головной боли, хотя могут наблюдаться и в течение всего дня;
• головокружение — больные испытывают чувство вращения окружающих предметов или своего тела, иногда им кажется, что почва уходит из-под ног, тело и предметы проваливаются в пропасть;
• слабость и быстрая утомляемость, сонливость;
• снижение аппетита;
• небольшая температура тела;
• психические расстройства:
  • раздражительность;
  • легкомысленность;
  • агрессивность;
  • безразличие к окружающему.

  По мере роста опухоли могут появляться:

• судорожные припадки — непроизвольные движения в конечностях и во всем теле, иногда с потерей сознания, прикусыванием языка. До возникновения подобного припадка нередко бывает так называемая аура (необычные ощущения или явления, связанные с раздражением определенной области головного мозга):
  • галлюцинации или непроизвольные мышечные подергивания в теле обычно предшествуют припадку при локализации очага в лобной доле;
  • онемение или покалывание в коже указывают на процесс в теменной доле;
  • необычные запахи, звуки перед припадком говорят о процессе в височной доле;
  • мелькание “ мушек” или искр перед глазами в начале приступа может говорить об очаге в затылочной доле; 

• светобоязнь (болезненная чувствительность глаз к свету, при которой наблюдаются неприятные ощущения в глазах, слезотечение, непроизвольное смыкание век при контакте со светом); 

• напряжение затылочных мышц (человек при этом может лежать со слегка запрокинутой головой, попытка согнуть шею вперед вызывает затруднение) — это следствие раздражения мозговых оболочек.

Кроме того, в зависимости от размеров и расположения опухоли в полости черепа могут появляться неврологические симптомы, связанные с нарушением функции конкретной области мозга (так называемые очаговые симптомы).

  При локализации опухоли в лобной доле могут наблюдаться:

• снижение интеллекта;
• появление дурашливости (поведение, характеризующееся глупыми шутками, болтливостью);
• нарушения речи — нечленораздельная речь пациента (словно « каша во рту»). Это называется моторной афазией;
• вытягивание губ трубочкой (как при сосании) — спонтанно или при прикосновении какого-либо предмета к губам;
• шаткость походки — часто пациент при ходьбе имеет склонность к падениям на спину.

   При опухоли мозжечка характерными симптомами могут быть:

• нарушение координации движений (движение размашистые, нечеткие);
• шаткость походки — пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
• крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);  
• снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония).

  При расположении опухоли в височной доле мозга возможны следующие симптомы:

• нарушения речи — пациент не понимает обращенную к нему речь, хотя слышит ее (родной язык звучит для него как иностранный). Это называется сенсорной афазией;
• выпадение полей зрения (отсутствие зрения в какой-либо части зрительного поля);
• судорожные приступы, которые наблюдаются  в конечностях или во всем теле.

  При опухоли затылочной доли характерными симптомами могут быть:

• нарушение зрения (полная слепота, выпадения полей зрения (отдельных участков видимого глазом пространства));
• мелькание искр, вспышек перед глазами.

  При опухоли, расположенной на основании мозга (снизу), возможны:

• нарушение произвольных движений глаз;
• косоглазие;
• двоение в глазах;
• онемение половины лица с потерей чувствительности;
• боли в коже лица.

  При опухоли, расположенной в области подкорковых ядер, наблюдаются следующие симптомы:

• повышение (или, наоборот, резкое снижение) мышечного тонуса: иногда человек при этом выглядит сгорбленным, любое произвольное движение выполняется с трудом из-за повышенного мышечного сопротивления;
• непроизвольные движения: вскидывание рук, гримасничанье, размашистая походка и т.п.;
• вегетативные расстройства на противоположной стороне в виде нарушения потоотделения, разницы температуры кожи, сосудистых реакций.

  При опухоли, расположенной в области турецкого седла, наблюдаются следующие симптомы:

• выпадение полей зрения (области пространства, видимого глазом);
• снижение обоняния;
• частое мочеиспускание (из-за повреждения эндокринного аппарата “ гипоталамус-гипофиз”, регулирующего водно-солевой обмен);
• увеличение кистей, стоп и подбородка при чрезмерной выработке опухолью соматотропного гормона, регулирующего процессы роста;
• усиленное сердцебиение и потливость при чрезмерной выработке опухолью тиреотропного гормона, регулирующего процессы энергообеспечения.

  При опухоли, расположенной в области 4 желудочка, наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота, неукротимая рвота;
• сильное головокружение: больные испытывают чувство вращения окружающих предметов или своего тела, иногда им кажется, что почва уходит из-под ног, тело и предметы проваливаются в пропасть;
• нистагм: маятникообразные колебательные движения глаз и стороны в сторону.

  При опухоли, расположенной в области мостомозжечкового угла, наблюдаются следующие симптомы:

• шаткость походки: пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
• крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);
• снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония);
• снижение слуха;
• тошнота, рвота.

  При опухоли, расположенной в области ствола мозга, наблюдаются следующие симптомы:

• нарушение ритма дыхания: чрезмерно быстрый либо нерегулярный ритм;
• нестабильное артериальное (кровяное) давление;
• нарушение движений глазных яблок с формированием косоглазия и двоения в глазах;
• слабость мимических мышц: асимметрия лица, улыбки;
• слабость в конечностях вплоть до полной невозможности активных движений;
• нарушение чувствительности в теле: снижение тактильной и болевой чувствительности вплоть до полного ее отсутствия.

Источник: lookmedbook.ru

Опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга может возникнуть в любом возрасте, также ее появление не зависит от пола больного. Поэтому при появлении странных симптомов следует проверить голову на наличие раковых опухолей.

Общая головная боль входит в число общемозговых симптомов, связанных с повышением давления в полости черепа (гипертензионным синдромом). По ощущениям характеризуется как разрывающая, давящая, распирающая. Местную боль вызывает раздражение нервов внутри черепа (блуждающего, языкоглоточного, тройничного), мозговых и оболочечных сосудов, стенок венозных синусов.

Случается, что рак мозга вообще не характеризуется головными болями. Это явление характерно для глубокой локализации новообразований. Боль возникает, когда растущая опухоль оказывает давление (или другое воздействие) на кровеносные сосуды, оболочечные ткани мозга. Первичные новообразования зачастую характеризуются лишь головными болями, которые становятся «первым звонком» для диагностики заболевания. Характеризуется этот симптом специфическими признаками:

• локализацией;
• интенсивностью;
• характером;
• сопутствующими проявлениями.

Интенсивность

Отличительный признак головных болей при опухоли мозга – их интенсивность. Болевые ощущения после пробуждения очень сильные, порой вызывающие потерю сознания. На протяжении дня они ослабевают, но не прекращаются. Боль, близкая по интенсивности к мигрени, мучает больного человека во время сна, зачастую сопровождаются помутнением (спутанность) сознания.

Локализация

Локализация головной боли зачастую не синхронизируется с местом возникновения новообразования, а в некоторых случаях напрямую зависит от него. Случаи зависимости болевых ощущений от места поражения клеток головного мозга, оболочки:

1. В области лба. Боль возникает при локализации новообразования в лобной зоне головного мозга. Сопровождается продолжительными припадками эпилепсии, потерей координации, переменой настроения. Опухоль, разрушающая лобную зону мозга, вызывает утрату условных рефлексов. У больного создается впечатление, что он все делает в первый раз.
2. Затылочная часть головы. Локализация опухоли в этой зоне вызывает боли в голове в разных местах: височной, лобной, теменной области. Зачастую болевых ощущений в затылке не возникает совсем.
3. В височной области (новообразования мозжечка, слухового нерва). Для данной локализации новообразования характерна боль с обеих сторон головы, которая сопровождается частыми скачками внутричерепного давления, потерей зрения на один глаз, эпилептическими припадками. Болит левое полушарие головы или правое – зависит от «ориентации» височной локализации опухоли.
4. Теменная часть. Возникает боль при нажатии, парестезия (онемение), которая переходит на туловище. Боль сопровождается судорогами.

Различные проявления головной боли усложняют диагностику онкологии, потому как болевые ощущения бывают ноющими или острыми, размытыми или интенсивными, колющими или тупыми. Для болей, вызываемых опухолью, характерны следующие специфические признаки:

• пульсирующий, распирающий, давящий характер;
• клапанная боль при изменении положения головы;
• внезапное появление;
• усиление при длительном горизонтальном положении;
• нарастание боли;
• учащение приступов;
• усиление после физических нагрузок, кашля;
• сопровождается онемением;
• возникают признаки спутанного сознания;
• увеличивается внутричерепное давление;
• возникает мучительная рвота.

Длительность

Если рак мозга сопровождается головными болями, то они не носят непрерывный характер. Зачастую возникают в форме самостоятельных приступов, частота и продолжительность которых возрастает по мере увеличения опухоли. Такая боль не снимается анальгетиками (уколы, свечи), не проходит во время сна. В ночные часы головная боль при опухоли мозга постоянная, тупая, вызывающая слабость, тошноту. Резкая боль в голове, возникающая по утрам, длится не менее трех часов (период «рассасывания» скопившейся за ночь в мозгу жидкости). По мере роста опухоли учащаются приступы болей.

Другие симптомы и признаки рака мозга

Признаки опухоли головного мозга – явления, вызванные ее ростом, воздействием на отделы мозга, отвечающие за двигательную активность. Выделяемые новообразованием токсины, повышенное внутричерепное давление, спазмы сосудов обусловливают симптоматику, сопровождающую головные боли при опухоли мозга:

1. Общая слабость, сонливость.
2. Нарушение чувствительности отдельных участков кожи, потеря слуха, зрения. Образуется в результате сдавливания опухолью нервных окончаний.
3. Двоение зрения (синдром Парино). Сопровождается онемением, слабостью в мышцах.
4. Снижение памяти и умственных способностей. Проявляется как забывчивость, неспособность к самоидентификации, неузнавание близких.
5. Психические расстройства: помутнение сознания, резкая перемена настроения, зрительные, обонятельные галлюцинации (искаженное восприятие запахов), депрессия, невроз, бесконтрольное сексуальное поведение, утрата чувства стыда.
6. Тошнота. Не зависит от приема пищи, не проходит после приема лекарств, зачастую возникает по утрам.
7. Головокружение. Наблюдается как при резкой смене положения тела, так и в спокойном состоянии. Возникает как результат повышения внутричерепного давления.
8. Рвота. Возникает вследствие интоксикации, как реакция на сильную боль у маленьких детей, подростков.
9. Потеря голоса (синдром Валленберга). Происходит в результате паралича связок.
10. Напряжение конечностей, судороги.
11. Увеличение размера мозга за счет разрастания новообразования, скопления жидкости.
12. Истончение черепных костей.
13. Бегающие зрачки (горизонтальный нистагм).
14. Ожирение или внезапное стремительное похудение при неизменном режиме питания.
15. Паралич.

Симптомы первичных опухолей:

1. Астроцитома – новообразование в зоне мозжечка: судороги, психические нарушения.
2. Глиома – опухоль ствола мозга: нарушения дыхания, сердцебиения.
3. Эпендимома: высокое внутричерепное давление.
4. Олигодендроглиома: судороги, частичная потеря зрения.

Симптомы вторичных опухолей:

1. Медуллобластома (распространенная опухоль ствола мозга ребенка): патологии сердца.
2. Шваннома – опухоль в черепной полости: сильно болит правое полушарие головы или левое, наблюдается потеря слуха.

К какому врачу обратиться

Система современного медицинского обслуживания в государственных клиниках предполагает первичное обращение к терапевту, который после осмотра и анализов направляет пациента к узкому специалисту. При жалобах на головные боли – к невропатологу. Врач, выслушав описание симптомов, характера, длительности головных болей, проводит обследование на предмет выявления нарушений зрения, слуха, координации. Посещение онколога имеет смысл только после проведения диагностики, потому как определить опухоль головного мозга можно лишь методами специальной диагностики.

Как проводится диагностика

Диагностировать (с долей вероятности!) новообразование как причину головных болей возможно уже при первичном осмотре невролога, который включает исследования:

1. Рефлексов. Врач стучит по коленке молоточком.
2. Слуха. Определение состояния слухового нерва с помощью камертона.
3. Тактильной чувствительности – покалывание кожи тупой иглой.
4. Координации. Пациента с закрытыми глазами просят дотронуться до кончика носа пальцем.
5. Движений. Обследуемому предлагают подвигать конечностями, улыбнуться, подвигать языком.

Дополнительные исследования помогают определить локализацию опухоли, распознать ее вид, уточнить размеры. В современной медицинской практике помимо методов неврологии используют следующие способы:

• рентгенография – метод обнаружения новообразований с кальцинацией тканей;
• пневмоэнцефалография (вентрикулография) – метод диагностики величины и направления роста новообразования:
• РЭГ (реоэнцефалография) диагностирует нарушения функций коры мозга;
• ЭЭГ (электроэнцефалография) – способ определения экстра- и интрацеребрального кровоснабжения;
• термография – метод определения причин болевого синдрома;
• сканирование радиоактивными изотопами выявляет локализацию новообразования в пределах полушария;
• компьютерная томография – способ уточнения размеров, локализации новообразования, стадии его развития;
• МРТ (магнитно-резонансное исследование) – метод достоверного определения вида опухоли;
• ангиография – исследование кровеносных сосудов на предмет их смещения;
• биопсия – нейрохирургический метод забора образца тканей для выявления злокачественной или доброкачественной опухоли;
• сцинтиграфия головы диагностирует наличие (отсутствие) опухоли;
• магнитоэнцефалография (МЭГ) метод измерения магнитных полей нервных клеток;
• нейросонография – ультразвуковое исследование костей черепа новорожденных детей;
• М – эхо (УЗИ головного мозга) – выявляет смещение срединных структур мозга, вызванных ростом новообразования.

Видео: первые признаки опухоли мозга на ранней стадии

Фото- и видеоматериалы помогают лучше разобраться в симптомах заболеваний. Посмотрите ниже сюжет телепрограммы «Стиль жизни», посвященный головным болям при опухоли мозга. Вашему вниманию представлено интервью с врачами НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Вы узнаете, почему болит макушка головы на ранней стадии возникновения опухоли, о симптомах заболевания, видах новообразований головного мозга детей и взрослых, последствиях, методах лечения, прогнозах при своевременном врачебном вмешательстве.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net